Spezielle Diagnostik zur Therapie der aggressiven Parodontitis

Zusammenfassung

Die typischen Merkmale einer aggressiven Parodontitis sind ein rascher Attachment- und Knochenverlust, die Tatsache, dass die Patienten, mit Ausnahme der Parodontitis, klinisch gesund sind und in der Regel erhöhte Anteile an Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) und Porphyromonas gingivalis (Pg) im subgingivalen Biofilm nachgewiesen werden können. In der vorliegenden Fallserie wurde bei insgesamt 25 Patienten die Diagnose einer aggressiven Parodontitis durch den Nachweis von Aa und Pg sowie weiterer parodontopathogener Keime mit Hilfe von DNS-Sonden gestellt. Der Einsatz von DNS-Sonden zum Nachweis parodontopathogener Keime in der subgingivalen Plaque erscheint daher als empfehlenswert bei der Diagnose und Therapie der aggressiven Parodontitis. Zusätzlich kann durch eine Verringerung parodontopathogener Keime unter die Nachweisgrenze nach unserer klinischen Erfahrung eine langfristig parodontal stabile Situation erreicht werden.

Summary

Aggressive periodontitis is characterized by rapid attachment and bone loss with no underlying systemic disease and is associated with specific bacteria like Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) and Porphyromonas gingivalis (Pg). In this case series 25 patients were diagnosed with aggressive periodontitis by the aid of DNA probes for Aa and Pg and other periodontal pathogens. We suggest that using DNA probes for detection of periodontal pathogens could aid in diagnosis and treatment of aggressive periodontitis. In addition, our clinical experience proposes that lowering periodontal pathogens to undetectable levels could result in achievement of long-term periodontal stability and health.

Schlüsselwörter

DNS - aggressive Parodontitis - Recall -Bakterien

Key Words

DNA - Aggressive Periodontitis - Recall - Bacteria

Literatur

• 1 DiRienzo JM, Cornell S, Kazoroski L. et al. . Probe-specific DNA fingerprinting applied to the epidemiology of localized juvenile periodontitis.  Oral Microbiol Immunol. 1990;  5 49-56
• 2 Komiya A, Kato T, Nakagawa T. et al. . A rapid DNA probe method for detection of P. gingivalis and A. actinomycetemcomitans.  J Periodontol. 2000;  71 760-767
• 3 Lang N, Bartold MP, Jeffcoat M. et al. . Consensus Report: Aggressive Periodontitis.  Ann Periodontol. 1999;  4 53
• 4 Liu L, Wen X, He H. et al. . Species-specific DNA probe for the detection of P. gingivalis from adult chinese periodontal patients and healthy subjects.  J Periodontol. 2003;  74 1000-1006
• 5 Papapanou PN, Neiderud AM, Papadimitriou A. et al. . „Checkerboard” assessments of periodontal microbiota and serum antibody responses: A case-control study.  J Periodontol. 2000;  71 885-897
• 6 Riggio MP, Macfarlane TW, Mackenzie D. et al. . Comparison of polymerase chain reaction and culture methods for detection of A. actinomycetemcomitans and P. gingivalis in subgingival plaque samples.  J Periodont Res. 1996;  31 496-501
• 7 Savitt ED, Keville MW, Peros WJ. DNA probes in the diagnosis of periodontal microorganisms.  Arch Oral Biol. 1996;  35 153S-159S
• 8 Savitt ED, Strzempko MN, Vaccaro KK. et al. . Comparison of cultural methods and DNA probe analyses for the detection of A. actinomycetemcomitans, B. gingivalis, and B.intermedius in subgingival plaque samples.  J Periodontol. 1988;  59 431-438
• 9 Shiloah J, Patters MR, Dean JW. et al. . The survival rate of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, and B. forsythus following 4 randomized treatment modalities.  J Periodontol. 1997;  68 720-728
• 10 Shiloah J, Patters MR, Dean JW. et al. . The prevalence of A.actinomycetemcomitans, P. gingivalis, and B. forsythus in humans 1 year after 4 randomized treatment modalities.  J Periodontol. 1998;  69 1364-1372
• 11 Shiloah J, Patters MR. DNA probe analyses of the survival of selected periodontal pathogens following scaling, root planing, and intra-pocket irrigation.  J Periodontol. 1994;  65 568-575
• 12 Takamatsu N, Yano K, He T. et al. . Effect of initial periodontal therapy on the frequency of detecting B. forsythus, P. gingivalis, and A. actinomycetemcomitans.  J Periodontol. 1999;  70 574-580
• 13 Wilson KH, Blitchington RB, Greene RC. Amplification of bacterial 16S ribosomal DNA with polymerase chain reaction.  J Clin Microbiol. 1990;  28 1942
• 14 Ximenez-Fyvie LA, Haffajee AD, Socransky SS. Comparison of the microbiota of supra- and subgingival plaque in health and periodontitis.  J Clin Periodont. 2000;  27 648-657
• 15 Yano-Higuchi K, Takamatsu N, He T. et al. . Prevalence of B. forsythus, P. gingivalis and A. actinomycetemcomitans in subgingival microflora of Japanese patients with adult and rapidly progressive periodontitis.  J Clin Periodont. 2000;  27 597-602

Korrespondenzadresse